Jak vyřešit přehled při pojištění u dvou zdravotních pojišťoven?
V současném systému zdravotního pojištění v České republice má každý podnikatel, respektive osoba samostatně výdělečně činná (OSVČ), zákonné právo změnit svou zdravotní pojišťovnu, pokud není spokojena s úrovní poskytovaných služeb či z jakéhokoliv jiného důvodu. Tato možnost představuje významný prvek tržního prostředí v oblasti zdravotního pojištění, neboť umožňuje pojištěncům "hlasovat nohama" a přesunout se k instituci, která lépe vyhovuje jejich potřebám. Nicméně, tato zdánlivě jednoduchá změna s sebou přináší řadu administrativních povinností, které je nutné pečlivě dodržet, aby se podnikatel vyhnul nepříjemným sankcím ze strany zdravotních pojišťoven či finančního úřadu.
Duální odpovědnost při změně zdravotní pojišťovny
Když se podnikatel rozhodne v průběhu kalendářního roku změnit svou zdravotní pojišťovnu, ocitá se v situaci, která vyžaduje zvýšenou administrativní pozornost. Je zásadní si uvědomit, že taková změna automaticky generuje povinnost podat přehled o příjmech a výdajích pro účely zdravotního pojištění nikoliv jedné, ale oběma zdravotním pojišťovnám, u kterých byl během zdaňovacího období registrován. Tento duální přehled musí reflektovat časové období, po které byl pojištěnec u dané pojišťovny veden, což vyžaduje precizní evidenci a pečlivost při vyplňování příslušných formulářů.
Konkrétní příklad a časový harmonogram
Pro lepší pochopení celé problematiky si představme modelovou situaci podnikatele, který se rozhodl ke dni 1. července 2024 přejít od jedné zdravotní pojišťovny k druhé. V takovém případě bude v následujícím roce 2025 čelit povinnosti podat přehledy dvěma různým institucím. Lhůta pro podání těchto přehledů je stanovena zákonem a činí jeden měsíc od data podání daňového přiznání k dani z příjmu fyzických osob. Tento termín je naprosto nepřekročitelný a jeho nedodržení může vést k finančním sankcím.
Lhůty pro elektronické a standardní podání
V případě, že se OSVČ rozhodne pro elektronické podání daňového přiznání za rok 2024, což je možné učinit nejpozději do 2. května 2025, pak se automaticky prodlužuje i lhůta pro podání přehledů oběma zdravotním pojišťovnám, a to konkrétně do 2. června 2025. K tomuto datu je rovněž nutné uhradit veškeré případné nedoplatky na pojistném, které mohou z přehledů vyplynout.
Naproti tomu, pokud OSVČ zvolí standardní cestu podání daňového přiznání v základní lhůtě, tedy do 1. dubna 2025, je povinna odevzdat přehledy oběma zdravotním pojišťovnám už do 2. května 2025. Tento časový rozdíl může být pro některé podnikatele významným faktorem při rozhodování o způsobu podání daňového přiznání.
A co když není povinnost podání přiznání?
Zajímavá situace nastává v případě, kdy OSVČ za rok 2024 nemá povinnost podávat daňové přiznání, například proto, že neprovozovala aktivně svou podnikatelskou činnost a nedosáhla žádného zisku. I v takovém případě, kdy byla osoba pouze administrativně vedena jako podnikající, přetrvává zákonná povinnost odevzdat přehled nebo přehledy zdravotním pojišťovnám. V této specifické situaci je nutné odevzdat přehled nejpozději do 8. dubna následujícího roku, což v našem modelovém případě znamená již za týden od současného data.
Unifikace výpočtu a formulářů napříč pojišťovnami
Určitou výhodou pro podnikatele může být skutečnost, že mechanismus výpočtu povinného zdravotního pojištění je totožný u všech sedmi zdravotních pojišťoven působících na českém trhu. Stejně tak i formuláře přehledů jsou buď identické, nebo se liší pouze v marginálních detailech. Všechny pojišťovny tyto formuláře zpřístupňují na svých internetových stránkách, obvykle v elektronické podobě připravené k online vyplnění i v klasické listinné variantě umožňující stažení a vytištění.
Důsledky nesplnění zákonných povinností
Je naprosto zásadní nepodcenit důležitost včasného podání přehledů, neboť jejich nepodání představuje závažné porušení zákonné povinnosti. Takové pochybení s sebou nese riziko finančních sankcí v podobě pokut a penále, které mohou výrazně zatížit rozpočet podnikatele a způsobit mu zbytečné komplikace. Navíc opakované porušování těchto povinností může vést k zhoršení vztahů s příslušnými institucemi a případným dalším kontrolám ze strany úřadů.
